近日,市社保局公布了《陽(yáng)江市門(mén)診特定病種首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單》,方便患者了解哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以提供門(mén)特病種診斷服務(wù),并在就醫(yī)確診時(shí)同步完成門(mén)特待遇認(rèn)定。按照最新公布的名單,全市23家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備首診門(mén)特病種服務(wù)資格,納入門(mén)特范圍病種參保人可就近申請(qǐng)待遇認(rèn)定。
根據(jù)陽(yáng)江市門(mén)診特定病種資格認(rèn)證和定點(diǎn)就醫(yī)備案管理制度,參保人患有診斷明確、病情相對(duì)穩(wěn)定、需在門(mén)診長(zhǎng)期治療或診療方案明確的疾病且屬于陽(yáng)江市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病種范圍內(nèi)的疾病,可到門(mén)診特定病種首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行待遇資格認(rèn)定。按照最新公布的名單,市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院、市第三人民醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市公共衛(wèi)生醫(yī)院等市直6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各縣(市、區(qū))17家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備首診門(mén)特病種服務(wù)資格并進(jìn)行待遇認(rèn)定。
據(jù)介紹,參保人申請(qǐng)門(mén)特待遇的,需憑首診醫(yī)院出具的《門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》《門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定表》到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填表進(jìn)行備案。
目前我市共有慢性阻塞性肺疾病、高血壓病、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化(失代償期)、慢性乙型肝炎、丙型肝炎(HCV RNA陽(yáng)性)等53個(gè)病種納入門(mén)特范圍。其中,29個(gè)慢性病有效期為辦理一次長(zhǎng)期有效;24個(gè)病種設(shè)置了3個(gè)月至2年不等的待遇有效期,待遇有效期后,參保人因疾病需要仍需享受門(mén)特待遇的,需重新提交資料進(jìn)行審批。
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