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          關(guān)于暫停醫(yī)保服務(wù)的通告
          來源:陽江新聞網(wǎng) 時間:2021-03-18 09:41 【字體: 】 瀏覽量:-
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          廣大參保群眾、各參保單位:

            為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障信息化建設(shè),按照國家和省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署,我市定于2021年4月1日(星期四)8:00起正式上線國家醫(yī)療保障信息平臺,原醫(yī)保信息系統(tǒng)停止運(yùn)行,新舊信息系統(tǒng)切換期間,將暫停辦理全市醫(yī)療保險、生育保險和醫(yī)療救助的相關(guān)業(yè)務(wù),現(xiàn)就有關(guān)事宜通告如下:

            一、暫停服務(wù)時間

            市社保局、各縣(市、區(qū))社保分局,各街道辦事處、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)辦暫停服務(wù)時間:2021年3月22日18:00-4月1日8:00。

            市內(nèi)、市外各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫停服務(wù)時間:2021年3月28日18:00-4月1日8:00。

            二、暫停服務(wù)期間業(yè)務(wù)辦理指南

           ?。ㄒ唬?021年3月28日18:00-4月1日8:00期間,暫停市內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、特殊門診、普通門診、生育保險和醫(yī)療救助等聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)。暫停服務(wù)期間辦理入院或出院的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向參保人適當(dāng)收取押金,待恢復(fù)服務(wù)后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)錄登記、結(jié)算及補(bǔ)退費(fèi)等手續(xù)。原則上不允許參保人全額墊付醫(yī)療費(fèi)后到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理零星報銷。

           ?。ǘ?021年3月28日18:00-4月1日8:00期間,暫停辦理異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。暫停服務(wù)期間在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理出院的,參保人可向該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請恢復(fù)服務(wù)后進(jìn)行補(bǔ)結(jié)算,或由參保人全額墊付醫(yī)療費(fèi)后,到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理零星報銷。暫停服務(wù)期間,辦理入院手續(xù)的,可在恢復(fù)服務(wù)后補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案手續(xù)。

           ?。ㄈ?021年3月22日18:00-4月1日8:00期間,暫停醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助各項(xiàng)待遇核發(fā)。暫停服務(wù)期間全市醫(yī)療保障相關(guān)待遇(含醫(yī)保個人賬戶、零星報銷費(fèi)用劃撥等)將暫停核發(fā),待恢復(fù)服務(wù)后進(jìn)行集中補(bǔ)錄及核發(fā);部分待遇款項(xiàng)受系統(tǒng)上線影響,可能延期核發(fā)。

            (四)2021年3月22日18:00-4月1日8:00期間,暫停城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記、特殊門診備案、異地就醫(yī)備案、生育保險就醫(yī)備案、一次性躉繳、關(guān)系轉(zhuǎn)移等有關(guān)業(yè)務(wù),各級醫(yī)保服務(wù)窗口僅限于受理上述業(yè)務(wù)申請,待恢復(fù)服務(wù)后通過新信息系統(tǒng)進(jìn)行補(bǔ)辦。

            (五)暫停服務(wù)期間,參保人申請零星報銷的,可由各級醫(yī)保服務(wù)窗口受理資料,業(yè)務(wù)辦結(jié)期限從恢復(fù)服務(wù)開始計算。

            國家醫(yī)療保障信息平臺上線期間,辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)受到影響的,敬請廣大參保人諒解。如有疑問,請向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障局或社保分局咨詢。

            特此通告


          陽江市醫(yī)療保障局

          陽江市社會保險基金管理局

          2021年3月15日

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